“登山膝”,你了解多少?

2016-06-06

  登山运动作为锻炼身体的一种有效方法,深受到人们的喜爱,但由于登山者缺乏正确的锻炼方式,运动损伤时有发生,其中又以膝关节的伤病最为多见。那么,户外运动爱好者到底应该如何处理好登山与保护好膝关节的关系,更好预防“登山膝”的发生呢? 
  一、什么是“登山膝”?
  “登山膝”,顾名思义,就是与登山运动有关的膝关节损伤,也称为髌股关节疼痛综合征,这是一种非常典型的模糊性疼痛,疼痛点一般位于膝盖下部,但很难说清楚疼痛的具体位置,一般会在上下楼、下蹲及登山时加重,并且下山(楼)会比上山(楼)时疼痛更明显,这是因为下山(楼)的时候膝关节承受的压力更大。 
  二、膝关节的解剖结构与运动
  1、膝关节的解剖结构
  膝关节是由股胫关节和股髌关节构成,属于椭圆屈戌关节。其主要组成部分包括股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁和髌骨,是人体结构最大、最复杂的关节之一,也是损伤机率最大的关节之一。膝关节的辅助结构包括半月板,翼状襞,前、后交叉韧带,胫、腓侧副韧带及髌韧带,这些辅助结构很好的加固膝关节和限制膝关节的过度屈伸,膝关节通过稳定韧带和产生肌力的肌腱相互作用实现其运动功能。 
  2、膝关节的运动
  ◆ 膝关节的运动形式与膝关节的位置有关:①膝关节完全伸直时,胫骨髁间隆起与股骨髁间窝嵌锁,两侧副韧带紧张,除屈伸运动外,股胫关节不能完成其他运动;②膝关节屈曲时,股骨两侧髁的后部进入关节窝,嵌锁解除,侧副韧带松弛,此时,股胫关节能围绕垂直轴做轻度的旋转运动。
  ◆ 半月板的位移与膝关节的运动有关:①膝关节伸直时,半月板向前移动;②膝关节屈曲时,半月板向后移动;③小腿旋转时半月板随股骨髁一侧向前滑动,另一侧向后滑动。
  ◆ 膝关节位于人体两个最长的骨之间,这两块骨所产生的杠杆力最大,因此在行走、跑跳、登山时承受着相当大的载荷,也最容易损伤。  
  三、“登山膝”主要表现有哪些?
  1、股骨、胫骨软骨和半月板的损伤
  膝关节屈曲时,膝关节承受的压力是体重的4~5倍,此时膝关节的软骨和半月板承受着巨大的压力和剪切力,极易受到损伤。另外,关节软骨和半月板均是不可再生的,长期磨损就会发生膝关节肿胀、疼痛。 
  2、髌骨半脱位
  髌骨的两侧有内、外侧副韧带保护,其作用是防止髌骨脱位,但是部分人外侧副韧带力量较强,而内侧副韧带力量较弱,当膝关节屈曲时,由于髌骨不稳定,就容易向外脱出,发生髌骨半脱位。同时,由于髌骨位置发生改变,会与股骨发生摩擦,从而损伤髌骨软骨。 
  3、膝关节肌肉拉伤
  一般情况下,不会发生关节周围肌肉拉伤,但在紧急情况下,肌肉会产生突然的收缩,有可能造成肌肉拉伤。 
  四、几种保护膝关节方法
  1、合适的登山鞋:选择一双高帮、鞋底较硬的登山鞋,可以避免踝关节在高低不平的山路上发生扭伤,且在下山时可以起到减震作用,保护膝关节。 
  2、充分的准备活动:开始运动之前,简单的准备活动必不可少,包括主要肌群的伸展练习,让关节周围的肌肉和韧带等得到充分的准备活动,也可用双手手指揉搓膝盖下边缘,促进关节分泌关节液,起到润滑保护的作用。 
  3、尽可能减少身体的负重,保证轻装上阵。 
  4、使用护膝和登山杖:护膝有保暖和制动的作用,戴上可以避免山风的寒冷刺激,同时能将髌骨固定在相对稳定的位置;而登山杖可作为下山时的主要缓冲支撑。
  5、下山一定不要跑、不要跳、速度要慢、要小心,下山猛冲对膝关节的损伤是最致命的。