偏瘫患者正确的体位转移技术知识
应用正确的体位转移技术，偏瘫患者可以尽早学习独立转移，辅助者也能省下不少力。
一、偏瘫患者的床上转移活动
（一）床上翻身：
1、从仰卧位到患侧卧位
操作方法：患者双侧髋膝屈曲，双上肢Bobath握手伸肘，肩上举约90度，健侧上肢带动患侧上肢先摆向健侧，再反方向摆向患侧，同时向患侧用力转动躯干、摆膝、转头，完成肩胛带、骨盆带的共同摆动，以借摆动的惯性翻向患侧。
提示：此时家人立于患者的患侧，以解除患者害怕摔下的顾虑。
2、从仰卧位到健侧卧位
操作方法：患者用健足从患侧腘窝处插入并沿患侧小腿伸展，将患足置于健足上方。然后将双手Bobath握手进行上举后向左、右两侧摆动，利用躯干的旋转和上肢摆动的惯性向健侧翻身。
提示：不管向病侧还是向健侧翻身，都应先转头和颈，然后正确地连续转肩、上肢、躯干、骨盆及下肢。家人还要确认床边留给病人有足够的空间翻身，以确保翻身后的安全和舒适。
（二）由卧位到床边坐位
1、独立从健侧坐起
操作方法：患者用健侧前臂支撑自己的体重，头、颈和躯干向上方侧屈；用健腿将患腿移动到床缘下；改用健手支撑，使躯干直立，完成床边坐起动作。如有困难，家人可以从健侧向患侧推其头部辅助完成。
2、独立从患侧坐起
操作方法：患者用健手将患臂置于胸前，提供支撑点，头、颈和躯干向上方侧屈，健腿跨过患腿，在健侧帮助下将双腿置于床缘下，用健侧上肢横过胸前置于床面上支撑，侧屈起身，患者坐直，调整好姿势。
二、坐位与立位之间的转移
1、由坐位到立位的转移：
操作方法：患者bobath握手，双臂前伸；躯干前倾，使重心前移，患侧下肢充分负重；臀部离开床面；双膝前移，双腿同时用力慢慢站起，立位时双腿同等负重。
提示：完成动作的过程中，患者不得低头，起立后防止膝关节过伸或伴有踝关节跖屈内翻的髋关节向后方摆动。
2、由立位到坐位的转移
操作方法：患者躯干前倾，同时保持脊柱伸直，两膝前移，屈膝、屈髋；慢慢向后、向下移动臀部和髋部，坐于椅上。
提示：椅子应结实、牢固、椅面硬，具有一定的高度，高椅子比矮椅子易于站起，开始训练时，应选择高椅子。
三、床与轮椅之间的转移
床到轮椅的独立转移：将轮椅放在患者的健侧，与床成45度夹角，关闭轮椅手闸，移开近床侧脚踏板，患者健手支撑于轮椅远侧扶手，患足位于健足稍后方，患者向前倾斜躯干，健手用力支撑，抬起臀部，以双足为支点旋转身体直至背靠轮椅，确信双腿后侧贴近轮椅后正对轮椅坐下。
