不同寻“肠” 消除老年肠梗阻
9月，康复三病区来了一位90岁高龄的患者—应爷爷，应爷爷一月前无明显诱因下出现乏力伴腹痛腹胀明显，无排便、无肛门排气，外院诊断为“不全性肠梗阻”，通过一系列对症处理后应爷爷的肠梗阻状况稍好转，但仍处于禁食状态，全身乏力，卧床为主，为了改善这一状况，应爷爷来我院进行康复治疗。
住院期间，由于应爷爷存在不全性肠梗阻，腹胀腹痛比较明显，仍给予禁食状态。应爷爷很痛苦，特别想经口吃点东西，说自己自从肠梗阻后，一直在输液，嘴里都是苦的，都快忘了食物是什么味道了。
经过一段时间的胃肠减压、灌肠和排气治疗，加上通便中药辅助排便，应爷爷肠梗阻现象比入院时改善许多，腹胀腹痛已好转，能逐渐从流质过渡到半流质饮食，现在给予少量多餐半流质温软易消化食物，每天也有力气下床活动了，与我们聊天时都露出高兴的笑容。
老年人由于体内脏器“老化”，消化、吸收、分泌、蠕动等功能容易紊乱而形成肠梗阻，肠道消化液分泌减少，肠蠕动无力，一些在老年人体内未能顺利排出的食物残渣聚集成密结的粪块堵塞肠腔，形成食物性肠梗阻，其他疾病、药物也使老年人的胃肠道功能进一步降低，也是诱发食物性肠梗阻的因素。精神高度紧张、习惯性便秘等因素使大脑中枢神经系统长期处于应激状态，从而影响胃肠蠕动。大幅度的身体扭转，造成肠道扭曲，也会造成肠梗阻。老年人由于机体免疫机能减退及疾病引起的退行性变，使肠道免疫力下降易发肿瘤，日常活动量减少及并发多系统疾病，也是诱发肠梗阻的主要因素之一。
老年人怎么去预防肠梗阻的发生？
a调整饮食，少食辛辣刺激性食物，细嚼慢咽，进食量一次性不可过多，宜进高蛋白，高纤维素，低盐低脂，易消化吸收食物，避免进食过多产气食物，如豆类，牛奶等，多饮水促进肠蠕动
b保持排便通畅，适量活动和腹部按揉等方法促进排便，具体方法为：取仰卧位，双腿曲屈腹部自然放松，注意保暖和保护隐私，排空膀胱，勿过饱，修剪指甲，对搓至掌心发热，双手交叉放于肚脐上，以神阙为中心，沿脐周按顺时针的方向按揉3～4 min，按摩时手法宜缓慢、柔和，力量适中，以自感舒适、腹部有温热为宜;然后采用指压按摩法避免用力排便，增加下床活动
c对因各种原因需长期卧床病人家属加强心理护理，多与患者谈心，帮助患者克服焦虑，调节不良情绪
d自我监测，若出现腹痛，腹胀，呕吐，停止排便等不适，需及时就诊
